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第158章 心梗和脑梗?!


等陆仁三人回到卫生室,已经快下午两点了。

门口等待的老人少了一些。

之前留下的登记表上又多了十几个名字,其中两人血压偏高,还有一人反复咳嗽。

不过暂时没有明显急症表现。

陆仁先把刚才患者的情况补进记录。

发病时间,首次接触时间,心电图完成时间,上级审核时间,还有救护车离开的时间。

这些关键性的时间,全都需要写清楚。

王梓轩坐在旁边,写完最后一行,才发现自己的手心全是汗。

“陆神。”

陆仁回过头:“嗯?”

王梓轩心有余悸:“刚才真险,我看血压只有七十多的时候,脑子都空了一下,要不是你提醒右侧导联,我可能只做到普通十二导联就停了。”

“普通十二导联已经能确诊下壁心梗。”陆仁说道,“右侧导联是帮我们进一步判断为什么血压低,也提醒前期用药要更加小心。”

王梓轩点点头。

经历过留级以后,他比以前更愿意承认自己哪里没想到。

他原本是急诊科专业的。

这次从发现患者,到完成检查,再到启动转运。

整套流程走下来,让他比单纯做一次操作记得更清楚!

苏晚坐在另一张桌前,正在整理患者短暂意识丧失时的查体记录。

她写完以后,将记录递给陆仁,“看看有没有漏。”

陆仁接过来。

意识恢复时间,瞳孔情况,肢体活动和头部外伤风险都写得很清楚。

“没问题。”

“那就好。”

苏晚拿起桌边的水,刚喝了一口,村长的妻子便拎着一只篮子走了过来。

篮子里放着热好的馒头和几只煮鸡蛋。

“你们早上的红薯也没吃几个,中午又忙到现在,赶紧先垫一点。”

“不用了,节目组有盒饭。”王梓轩说道。

“盒饭都凉了,凉的吃了肚子疼。”

村长妻子把篮子往桌上一放,又看见了苏晚,“姑娘,你还没吃饭吧?”

苏晚摇了摇头。

“这么瘦得多吃点。”

“我……”

“馒头自己蒸的,鸡蛋也是家里的鸡下的。”

苏晚又不知道该怎么拒绝了,她下意识往陆仁这边看了一眼。

陆仁拿起一只馒头,笑了笑:“婶子,那我们就不客气了,下午还要上门,正好节省时间。”

“这就对了。”

村长妻子笑了起来,又把两只鸡蛋塞给苏晚,“你多吃点。”

苏晚手里被塞了两只鸡蛋,只能点头,“谢谢。”

村长妻子满意地走了。

王梓轩打开早已凉透的盒饭,又看了看苏晚手里的鸡蛋。

“师姐,你为什么有两个,我只有盒饭?”

苏晚沉默了一下,把其中一个递给他,“给你。”

王梓轩赶紧摆手,“我就随口说说,我怎么能抢你的。”

……

三个人都忙了一上午。

刚才一路抬着患者下坡,精神一直紧绷着,这会儿坐下来,才感觉到又累又饿。

盒饭虽然凉了,也没人挑。

苏晚将两个鸡蛋放到桌上,拿起一个慢慢剥壳。

她的手指很白,袖口却沾着泥,看起来多少有些不搭。

陆仁抽了张纸巾,递到她面前,“袖子。”

苏晚低头看了一眼,这才发现,小声说了一句:“谢谢。”

她接过纸巾擦了几下,泥已经有些干了,留下浅浅的印子。

几个人刚吃完,节目组的工作人员便从外面快步走进来,“上级医院有反馈了。”

王梓轩马上放下筷子,“老人怎么样?”

“已经确诊急性ST段抬高型心肌梗死,冠状动脉造影提示右冠状动脉近段完全闭塞。到院以后直接进了导管室,已经完成急诊PCI,血管成功开通。”

“血压呢?”陆仁问道。

“术后暂时稳定,已经转入CCU继续观察,接收医院说送得很及时,如果再晚一些,风险会更大。”

听到这句话,几个人都松了口气。

王梓轩脸上立刻露出笑容,“太好了!”

他在桌上拍了一下,随后又赶紧把手收回来,“那我们这个危险病例就有了吧?”

工作人员没有回答,只说自己负责传达患者情况。

等工作人员离开以后,王梓轩仍然有些兴奋。

“急性心肌梗死,血压七十多,还合并右室梗死,这绝对算危险患者了!”

陆仁看了他一眼,点点头:“嗯,是很危险。”

“那不就行了?”王梓轩拿起登记表,“我们发现得早,诊断依据完整,又完成了沟通和转诊,节目组的三个评分点全都有了。”

他说得越来越顺。

“接下来我们是不是可以轻松一点?剩下两天正常义诊,不用再满村子找危险患者了。”

“找到一个危险患者就能结束?”陆仁皱眉道。

王梓轩愣了愣:“李导不是说,每组最后提交一个患者吗?”

“提交一个,不代表先找到的就是最危险的。”陆仁想了想,“村里还有很多老人没看,万一后面还有情况更严重的呢?”

“还能比这个更严重?”

陆仁点点头:“嗯,有可能。”

急性心肌梗死,低血压,随时可能发生循环崩溃。

这种病例已经足够危险了。

但是,脑出血、主动脉夹层、严重感染、恶性肿瘤,还有很多长期没有发现的疾病,都可能藏在村里。

更何况,他们现在完成了救治,并不代表这名患者就一定是三天内的最终选择。

王梓轩点点头:“哎,我就想休息会儿。不过,我们现在有个保底的选择,至少急性心肌梗死患者,看起来应该是很危险。”

“是的。”陆仁应了一句。

此时,门外的阳光已经偏向西边。

山里的云散开以后,天气比早上暖了一些。

卫生室门口的泥地开始发干,几个孩子蹲在路边,看着节目组的摄像机。

远处,还能听见赵宇的广播声。

他的嗓子喊得已经有些哑了。

“下午继续义诊,有不舒服的老人尽快过来!”

王梓轩听了两句,忍不住说道:“赵哥这个广播也算个人表现吧?”

陆仁想了想,点点头:“算宣传能力吧”

苏晚低着头整理表格,嘴角又轻轻动了一下。

就在几人准备出发上门时,外面的工作人员再次走了进来。

这一次,他的表情有些奇怪。

“还有一条消息。”

王梓轩抬起头,“又是我们那个患者?”

“不是。”工作人员停了一下,“顾言组刚才也发现了一名急症患者。”

陆仁问道:“什么情况?”

“一名老人突然出现右侧肢体无力和言语不清,家属最开始以为是累了,顾言他们上门宣传的时候发现不对,初步考虑急性脑梗死。”

苏晚立刻放下手里的笔,“发病时间明确吗?”

“家属说一个小时前还正常,具体时间正在核对。”

“意识怎么样?”

“目前清楚,已经完成上级审核,准备转往同一家上级医院进行影像检查。”

工作人员能提供的信息不多,说完以后便离开了。

卫生室里安静了下来,王梓轩脸上的笑容慢慢收了回去。

“急性脑梗死?”

“嗯。”苏晚说道,“如果在时间窗内,大血管闭塞或者神经功能缺损严重,也很危险。”

王梓轩看看陆仁,又看看苏晚,“他们也完成转诊了?”

“刚才不是说准备转运吗?”苏晚道。

“那就快了啊。”

他刚刚还觉得本组已经找到了一名足够危险的患者,接下来可以轻松很多。

没想到一顿饭都没吃完,顾言组也发现了急性脑梗死。

终极考核才开始半天。

两个组已经分别转走了一名急症患者。

众人终于意识到,节目组选择这个村子,可能真的不是随便找了个地方!

这里的老人多,医疗资源不足,很多人常年不体检。

一些在城市里很快就会被发现的问题,在这里可能已经拖了很久。

“那陈越组呢?”王梓轩问道。

“暂时没听说转诊患者。”

“暂时……”

王梓轩重复了一遍,忽然坐不住了,“我们还休息十分钟吗?”

陆仁看了眼时间,“你不是想休息?”

“不休息了。”王梓轩把登记表塞进文件夹,“早上的名册还有好几户没去,赶紧走吧。”

苏晚拿起村长画的地图,在上面找到了下午要去的第一户。

“先去西北边这个,老人脑梗以后卧床,最近喝水呛咳,家属今天没有带他来。”

陆仁点点头:“再看后面那户反复跌倒的,路上遇到老人,也做简单筛查。”

“便携式心电图机带不带?”王梓轩问道。

“带着吧,万一又碰到这种情况。”

“氧气呢?”

“让后勤送一只小氧气瓶。”

“好,急救包我拿。”王梓轩重新检查装备,动作比上午快了不少。

他嘴上说着想轻松,真到了继续工作的时候,又比谁都积极。

苏晚将自己的长发重新束好,拿起记录夹。

黑色外套的袖口还留着刚才的泥印,不过她也没有在意。

……

走出卫生室时,村长正从路对面过来,“你们还要往山上走?”

“嗯。”陆仁道,“还有几户老人没看。”

“我给你们带路。”

“不用,您留在这里帮村医组织后面的义诊。”陆仁拿出地图,“位置我们已经记下了。”

村长看了一眼,还是有些不放心,“西北那条路不好走,前面下过雨,石头滑。”

“我们慢一点。”

三个人沿着村道重新出发,后面的摄像和后期人员跟着。

太阳照在山坡上,路边的水汽已经散了不少。

远处的房顶冒起炊烟,有人在院子里晒刚洗过的衣服。

王梓轩背着急救包,走在最前面。

没走出多远,他又回头问了一句,“陆神,如果咱们后面再找到一个很危险的,最后交哪个?”

陆仁想了想:“等全部筛查结束再比较。”

王梓轩想了想,点点头,“也是。”

苏晚跟在陆仁身旁,忽然开口:“你觉得心梗和脑梗,哪个更危险?”

陆仁看了她一眼,“要看具体情况,疾病名称不能直接决定谁更危险。”

苏晚轻轻点头:“我也是这么想的。”

两人说完,又同时看向前方。

王梓轩听见他们的对话,忍不住道:“哎,你们两个能不能别这么冷静?刚才我还以为咱们已经稳赢了。”

陆仁笑着摇摇头:“终极考核第一天,才过了半天。”

王梓轩叹了口气,不再说话了。

山风从侧面吹过来,带着一点泥土和草木的气味。

三个人沿着窄路继续往前。

刚才那名心肌梗死患者已经被送进导管室,顾言组发现的脑梗患者也正在转运。

而在他们手里的村民名册上,还有七户人家被画上了红圈。

谁也不知道,下一个院门后面,等着他们的会是什么……

……


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