第244章 任务
一早上看了几个病人，时间来到11点多的时候。
林天才起身顺手拿起梁主任的茶缸子，走到暖水瓶边续上热水，轻轻放回原处。
梁主任摆了摆手，端起茶缸吹了吹热气：“行了，别忙活了，交代个任务给你。”
“主任您说。” 林天才站定，神色认真。
“下个星期开始，四九城各大厂矿、单位的基层卫生室，都要选派人员到咱们这些大医院进修半年，算是提高基层医疗水平的一个举措。
咱们协和分到的是红星轧钢厂和第三棉纺厂，加起来大概十来个人。
院里决定，分一个到咱们中医科，这人由你负责带。” 梁主任目光落在林天才身上。
林天才一愣，连忙推辞：“主任，这……科里好几位前辈资历都比我深，经验也丰富，我来带恐怕不太合适吧？”
“没什么不合适的。”
梁主任语气不容置疑，“你的本事我清楚，医术怕是没几个人能比过你，中西医理论扎实，思路活，关键是有耐心。
带这种基层来的同志，正需要你这样的，这事就这么定了，人来了我让他直接找你。
好了，这边也没事了回你办公室吧。” 说完，他便低下头开始喝茶，一副此事已毕的姿态。
林天才知道再推脱也无用，只得应道：“好吧，主任，我一定尽力完成任务。”
见主任再无其他吩咐，他便转身离开了办公室。
回到自己的诊室，赵明成大夫正在给一位头发花白的老大娘看诊。
林天才没有打扰，安静地坐回自己桌前，重新拿起了那本《外科学》翻看。
赵明成仔细地把完脉，又询问了几句病情，便低头开始书写病历和处方。
笔尖在纸上沙沙作响，但写了片刻，他停了下来，眉头微蹙，盯着处方笺，显得有些犹豫。
他抿了抿嘴唇，终于抬起头，看向对面的林天才，语气带着请教：“林大夫，您……能不能帮我掌掌眼？这个方子，我总觉得哪味药的剂量有点拿不准。”
林天才闻言，合上书，抬头看了看那位面色萎黄精神不振的病人，又看向赵明成，温和道：“赵大夫客气了，咱们互相学习。”
他请病人坐过来，将手腕放在脉枕上，凝神诊察片刻。
然后对赵明成说：“赵大夫，麻烦把病历和处方给我看看。”
接过纸张，林天才快速浏览了一遍诊断和方药组成，目光在其中两味药（苍术、厚朴）的用量上停顿了一下，指着道：“赵大夫，您辨证和方子主体思路没问题，只是这两味药的用量，各减两钱或许更为稳妥。”
赵明成眉头皱得更紧，思索着，说出了自己原定剂量的考虑——病人湿阻中焦的症状比较明显，想用稍大的剂量以求速效。
林天才点头表示理解，随即提示道，“您考虑得对，但您是否忽略了这位大娘的年龄和体质？
年过六旬，脾胃本已渐弱，虽需祛湿，但用药宜缓不宜峻，宜扶正兼祛邪，过用燥烈恐伤胃气。”
赵明成猛地一怔，随即拍了一下自己的额头：“对对对！你看我这脑子，光想着攻邪了，忘了顾护根本。
病人年纪大了，耐受力不同，是该减量，缓缓图之。
是我想岔了，多谢林大夫提醒！”
他脸上露出恍然和感激的神色，立刻拿回处方修改起来。
改好后，他将处方递给一直陪在老人身边的壮实儿子，仔细嘱咐：“就按这个方子去药房抓药，每日早晚各服一次，连服三天。
老太太这脾胃湿气去了，胃口开了，自然就好了，不用再来回跑。”
“哎，记住了，谢谢大夫！”
儿子接过药方，又转向林天才，深深地鞠了一躬，“也谢谢您，林大夫！”
林天才微笑着摆摆手，示意不必客气，便继续低头看自己的书了。
男子小心地搀扶起母亲，慢慢走出诊室。
杨小红护士见状，跟出去为他们指明了中药房的方向。
送走病人，杨小红回到诊室，眼睛发亮，抓起自己的笔记本就凑到了林天才桌边，有些不好意思又充满期待地问：“林大夫，打扰您一下……刚才您说老人用药要减量，除了年龄，还有什么讲究吗？我……我基础差，想多学点。”
林天才见她好学，便将书扣在桌上，耐心地从药性归经、剂量与疗效的关系，讲到不同年龄、体质人群对药物的耐受性和代谢差异，深入浅出，条理清晰。
杨小红如获至宝，笔尖飞快地记录着，遇到一时不太明白的，也先原样记下，准备日后慢慢琢磨。
对面的赵明成也在自己的本子上记了几笔关键点，显然也有所触动。
讲了约莫半小时，林天才停下来，喝了口茶润润嗓子：“今天就先讲这些吧，你消化消化。
理解透了，比死记硬背强。”
他看向杨小红，又给出一个建议：“杨护士，你既然想考中药师，光看书和听讲还不够。
最好能找梁主任说说，请他跟中药房打个招呼，让你有机会去那边跟着老师傅认认药，看看炮制过程。
中医中药，讲究‘眼见为实，手摸为凭’，不上手实践，很多细微差别是体会不到的。”
赵明成在一旁也点头附和：“林大夫说得在理。
我当年当学徒，光是辨识药材、学习炮制，就花了整整三年工夫。这功夫省不得。”
杨小红连连点头，脸上带着感激：“谢谢林大夫！谢谢赵大夫，我等中午休息就去找主任说说看。”
她的目光又落到林天才桌上那本《外科学》上，好奇地问：“林大夫，您现在是中医，怎么还看西医的书啊？”
林天才拿起那本书，笑了笑：“你忘了我大学是学临床医学了吗？况且多学点总没坏处。
西医在不少方面，尤其是急症处理和某些器质性病变的外科治疗上，确实比中医见效快，手段也更直接。
现在来医院看病的百姓，大多是被病痛折磨得受不了才来的，他们最迫切的需求是什么？
就是快速解除痛苦。西医‘头疼医头，脚疼医脚’，诊断明确后，该用药用药，该手术手术，往往能立竿见影。”
(https://www.qshuge.com/4821/4821833/40386318.html)
1秒记住全书阁：www.qshuge.com。手机版阅读网址：m.qshuge.com