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第222章 物资分配


杨怀潋推门进去。

玛丽护士长正对着清单蹙眉,看到杨怀潋进来,眉头更紧了。总感觉这位杨医生每次来她办公室,似乎都没什么好事。

她将桌面上佐藤留下的“营养配给建议单”,揉成一团,投入脚边的废纸篓。

“杨医生。午饭用过了?”她声音有些干涩。

“吃了几口。”杨怀潋带上门,走到桌前,没有提刚才的事,“想来和您核对一下,新到物资的分配预案。”

玛丽点点头,从抽屉里取出清单递过去。

清单上,善款、奶粉、鱼肝油、罐头、纱布…数字明确。

杨怀潋快速扫过,在心里换算成磺胺、吗啡,沉默了。

三千多法币,放在战前或许可观,但现在…简直杯水车薪。一支进口磺胺的价格,已经涨到战前五倍,吗啡更是有价无市。

杨怀潋放下清单,想试探一下玛丽打算如何分配物资:“主任之前跟我提过,前线战况有变?”

“是,我知道。”玛丽直言不讳,“一旦部队大规模后撤,情况只会更糟。这笔钱和东西,必须用在刀刃上。否则第一波都应付不了。”

她在胸前划了个十字,动作很轻:“刚才佐藤医官来过,盯上了这批营养品,理由是,日方伤员‘需要增强营养以加速恢复’。”

杨怀潋当然听到了,但偷听毕竟是不好的行为,她还是假装这才知道,适当地露出愤怒焦急:“他们根本就不需要优先补给!”

“我拒绝了,只是提醒你注意一下。”玛丽心累的摆摆手,不太想继续这个话题,疲惫的看向杨怀潋,“物资分配你有什么想法?”

“西药。”杨怀潋想都没想的吐出这两个字,“磺胺、吗啡、消毒酒精。库存都快见底了,没有这些,重伤员进来就是等死。必须优先补充。”

玛丽点头表示同意:“营养品和中草药呢?那些战壕足士兵?”

“非紧急。”杨怀潋顿了顿,“有则锦上添花,无亦勉强维持。彻底治疗需要大量药材和人工,我们撑不住。现在他们护理做的好,可以缓。”

战伤急救,保命第一。

但玛丽却摇了摇头:“不,也紧急。那几个中重度的,没有药物支持,伤势会持续恶化,可能并发致命感染。并且天气愈冷,后面送来的伤员,多半也有用药需要。”

她的目光落在清单上“专用捐款”那一栏:“这里面有笔钱,捐赠人指定用于战壕足伤员。我的建议是,全部拿来购入干燥敷料、冻疮膏。”

杨怀潋看了看,一百多法币,算小额了:“应该的。不过即便如此,恐怕也不够覆盖所有人。更别说接下来还有伤员了。”

办公室里安静下来。远处隐约传来炮声的闷响。

两人对着清单算了一会儿。

片刻后,杨怀潋用钢笔尖,轻点草稿纸上密密麻麻的数字:

“两人已出现明显坏死,感染指标高。如果按理想方案全部覆盖,至少需要三倍于现在的资源。但保肢成功率…可能不到一半,消耗的资源,却占预算的四成多。”

她双手撑在桌沿:

“轻中度早期干预效果好,护理得当,一两周内能尝试下地。我的意见是,集中资源用于所有中度患者。为他们提供较完整的外敷药和营养支持。尽可能降低感染死亡率。”

“那轻度患者呢?”玛丽问。

杨怀潋语速平稳:“轻度目前仅靠严格护理,已经有改善趋势,有较大可能自愈。给他们定期评估,提供基础营养,阻止继续向重度恶化即可。”

玛丽没立刻回应。她起身走到窗边,看着外面灰蒙蒙的天。修女袍下摆蹭到了墙角的灰尘。

医疗效益、生存率、资源最大化…这些冰冷的词汇,在她脑子里快速排列组合。

“杨医生,完全放弃对轻症者的药物支持,他们可能因护理条件有限,逐渐拖成重症。那时再投入资源,可能已经晚了。这是你一直强调的‘预防优于治疗’。”

杨怀潋闭了闭眼,想起那些士兵强忍疼痛的表情。声音低了些:“是。但我们没有选择。”

玛丽执拗地说:“我们必须尽快让轻度伤员好转,腾出床位。新伤员随时会涌进来。轻症若得不到控制,反而会占用更长时间、更多资源,拖垮整体周转。”

玛丽转回身,继续说:

“还有那些重度患者。主的仁慈要求我们尽可能照拂每一个。医疗不是算术,他们是人,每个人都需要被看见、被关怀,这对维持士气至关重要。否则他们会感到被抛弃,心理崩溃会影响康复。”

杨怀潋手指摩挲着兜里的钢笔,反驳道:

“不是放弃。是降低干预强度。继续提供基础护理维持,防止继发感染。但昂贵的药油、额外的营养补给、更多的护理工时,必须分配给更有可能挽回的病例。

资源有限,应向救治希望最大的人群倾斜。感控战时,您同意把感染者集中隔离。因为不这样,整个医院都会垮。现在是一样的道理。”

“我知道是一样的道理。”玛丽的声音轻轻飘来,百叶窗的条纹影子打在她的修女帽檐上,“但每次做这种决定,我都需要祈祷很久。”

两人对视着,空气凝滞。

半晌,杨怀潋垂下眼,看着自己指甲缝里洗不掉的碘伏颜色。声音透着疲惫:

“那就稍微折中。重度患者…暂时以控制感染为主,做好截肢准备。中度患者…提供核心外敷药和基础营养支持,剂量减半。

轻度维持现有护理,每日评估记录,一旦有恶化苗头,立即升级。这样药物能形成梯度,覆盖更多人。没有人被完全放弃。只是护理工作量又会增加。”

这个方案意味着,资源依然会被分散。但玛丽说得对,尽快让轻度的好起来,腾出床位,也很迫切。

玛丽长时间地看着那张草稿,久久没有说话。

“很残酷的方案。”她最终说,“具体人选呢?”

两人俯身凑近名单,笔尖在纸面上移动,偶尔低声交换几句医学术语。窗外的闷响似乎又近了些,但谁也没抬头。

确定好名单后,玛丽摆摆手:“就按这个执行,我会调整护理排班,确保轻症患者每日检查落实。”

门轻轻关上。

玛丽独自坐在桌前,目光掠过清单上那些冰冷数字,在某几个名字上停留。许久,才低低念了一句祷词。


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