第一千一百三十三章 学生的路
“张凡来了！”
这句话，放在华西医院的骨科，就有点意味深长了。因为这句话不是别人告诉他的，而是医院院长亲自打电话过来。
院长嘴里没有明说，也没有谈及其他的事情，就是简单的一句话，张凡来了，来小城做骨科手术了！
然后挂了电话。
埋怨了吗？没有。诘问了吗？也没有。
但骨科主任心里是清楚的，院长是不满意的。
并不是对张凡的不满意，而是对他们的不满意。
因为张凡这个太特殊了，顾问组的腹部，有时候，他的一句话，对于小医生，小主任来说，没有任何的意义。
但对于一个大医院，对于一个顶级医院的院长或者书籍来说，往往就是一条红线。
“张院来三川了，来三川做骨科手术了。这是对我们骨科工作的一种不满啊同志们。
这也是对我们骨科工作的一种检验。既然张院来了，我们就要体现出，我们骨科的能力和技术！”
会议室里没人说话。
大家都知道主任这句话是什么意思。
华西骨科在国内是什么位置，谁心里都有数。平日里，小城医院的骨科医生就算想请他们来会诊，也得一级一级递材料，先找关系，再找熟人，最后还不一定能排上时间。
可能当地的医生都知道，要请华西的来飞刀，关系不到位，就别想请人家可是的主任了，甚至连副主任都请不到。
主要是华西在西北太凶了，凶的没人可代替。
可现在，张凡一句话没说，甚至都没通知华西，院长那边就已经把电话打到了自己手里了。
骨科主任把手里的笔放下。
“准备一下，带能带的人，马上去小城。”科室秘书愣了一下。
“主任，马上？那边好像还没正式发会诊邀请。”
“不需要邀请。”主任抬头看了他一眼，“人家张院都去了，我们还等邀请？等人家把手术做完，再去门口鼓掌吗？”
这话说得不重，屋里几个人的后背却同时绷直了。
一个小时后，华西骨科的车从医院后门悄悄开出去。
没有横幅，没有新闻，也没有通知宣传科。主任甚至特意交代，到了小城以后，谁都不准在朋友圈里发照片。
“我们是去学习、去协作，不是去抢镜头。”
车上，科室秘书小心地问：“主任，您觉得小城那台手术……”
“别问我觉得。”主任看着窗外，“到了地方先看病人，先看资料，先看他们准备到什么程度。该补的补，该提醒的提醒。”
说到这里，他停了停。
“但话要说得好听一点。”车上的众人立刻明白了。
小城医院的院长和骨科主任，当然不是不懂事的人。对于华西医院，他们的态度也是一种意味深长。
倒不是怕，但知道华西也要过来以后，就是有一种，好像偷吃被抓的感觉。
毕竟，华西可以说是三川周边各个医院的慈父了，现在华西要来，弄的他们也略有紧张的。
毕竟张凡来了以后，华西才知道。
主任到三川医院时，小城医院院长早早等在门口，身边站着骨科主任和医务科主任，脸上笑得热情，手却不自觉地在裤缝上擦了两下。
“陈主任，实在不好意思，还让你们亲自跑一趟。”
“都是同行，别说这话。”华西主任握住他的手，笑得很自然，“张院来了，我们过来看看，也是应该的。”
一句也是应该的，听着客气，却让小城医院院长心里一沉。
他赶紧解释：“张院这次是临时过来的，病人情况比较特殊，我们也是昨天晚上才确定。”
“临时确定？你们能量不小啊，我们要是邀请张院，提前一周预约都未必能请的到啊！”华西主任微微一笑！
然后话头立刻一转，“邀请是临时确定的，术前资料做好了没，影像、既往手术记录、感染筛查、骨密度，还有麻醉评估，应该不会也是临时准备吧？
别让张院笑话咱们三川骨科啊！”
“都在准备，都在准备。”小城骨科主任连忙接话。
“那就好。”陈主任点点头，“我们不是来添乱的。张院做手术，大家都想把事情做好。不过越是这种时候，越不能出事。”
这话已经很重了。
可他说完，脸上还是带着笑。
小城医院的只能连连点头。
这里要说一下，也可以大概做个比较。
三川小城的医院更尊敬华西医院呢，还是更尊敬卫生局！
如果把这个小城放在肃省，或者放在其他一个没有超级三甲的省份，小城医院可能更尊敬卫生局。
但在一个有超级三甲，且只有一个超级三甲的地方，那么卫生局的牌面就不够看了。
为啥？
就是因为超级三甲能帮你平事，因为你们医院总要求到人家头上的。而且还有一点，说不定哪天，你们医院就会被人家的医联体给兼并了。
所以，虽然华西不是上级，但这也是说不定的事情。
虽然卫生局是上级，但卫生这边未必能对院长和主任的位置做主，但医联体兼并了以后，对院长和主任就是一句话的事情了。
进了科室，华西来的几个人立刻散开。
有人去看片子，有人去核对病历，有人去手术室看器械和备血，有人直接去问麻醉科值班医生。
动作不大，声音也不高，可整个科室的空气一下就变了。
原本还在低声议论的年轻医生，立刻把腰挺直了。
护士长把器械清单又翻了一遍。
小城骨科主任站在旁边，额头上慢慢出了汗。
他知道，华西不是来挑刺的。
可正因为不是来挑刺的，才更让人紧张。
“陈主任，张院到了吗？”有人低声问。
小城医院的主任看了一眼手机。
“还没。”
华西的主任这边坐在会议室的主位上说话了：
“都别慌。张院不是来考我们答题的，他是来做手术的。可越是这样，越不能让他到了以后还要替我们补课。”
小城骨科主任听到这句话，脸色一下涨红。
他知道，华西主任这话不是专门说给谁听的。
可每个字，都落在他心里。
与此同时，休息了一晚上的张凡从招待所过来了。
门口值班护士探头看了一眼，声音都变了。
“张院到了！”
屋里所有人，瞬间安静。
华西骨科主任握紧了手里的病历夹。
他忽然发现，自己参加过这么多重大手术，见过那么多院士教授，居然还是会因为一个年轻人的到来，心里发紧。
这不是怕。
就有点面对上级的感觉。
可张凡明明不是他们的上级。
耿晶晶接的张凡，“老师，休息的怎么样？这边比茶素潮湿一点。”
“还挺好的，你选了一个好地方啊。”
张凡穿着一件洗得发软的短袖，脚上还是那双不怎么起眼的运动鞋，站在小城医院门口，第一眼看过去，和来会诊的普通医生没多大区别。
可到了科室门口，他身上的那点普通，瞬间就没了。
“张院！”
小城医院院长还有华西的一群人赶紧迎上去。
张凡看到了华西的陈主任，脸上立刻有了笑。
“陈主任，您怎么也来了？这下我压力大了。”
陈主任连忙握手。
“张院说笑了。您来三川做手术，我们不来看看，才说不过去。”
“华西骨科确实厉害。”张凡很认真地说道，“西南这一片，尤其是三川周边，很多重病人能转出来，靠的就是华西这块牌子。你们把顶级医院该扛的担子扛起来了，这个不是谁都能做到的。”
陈主任听完，心里舒服了一点。
华西这些年最怕的，就是外面人觉得他们只会虹吸病人。可实际上，真正的重症、真正的烂摊子，最后大多数还是他们接。
病人活下来，外面觉得理所当然；人救不回来，家属又觉得大医院也不过如此。
这个担子，确实重。
张凡又转过头，看着小城医院的院长。
“你们也不错。病人能在这里撑到今天，术前资料做得挺全，麻醉、输血、影像都跟上了。
小地方能把这些基础打好，比弄一台什么花架子设备强多了。”
小城医院院长脸上都快笑出褶子了。
华西陈主任在旁边听着，心里也松了一口气。
张凡不是来找茬的。
更不是来证明谁不行的。
他就是来做手术的。
进了病房，张凡没有急着开会。
他先看病人，这是他的习惯，他和别人不一样，很多飞刀医生，只是在手术室等患者没麻翻了以后才会看一眼。
病人是个四十多岁的男人，十年前因为脊柱侧弯做过一次矫形。前几年还能撑着干活，后来腰背越来越疼，右腿开始麻，去年摔了一跤以后，内固定断了两根棒，原本勉强维持的平衡彻底垮了。
人躺在床上，背是歪的，右边肩膀明显比左边低，抬头看人都得费劲。
张凡没说话，只是看片子。
一张一张地看。
看完站立位片，又看CT三维重建；看完三维重建，又翻既往手术记录。最后，他伸手在病人背上比了比，问了几句走路、大小便和夜间疼痛的情况。
陈主任站在旁边，越看越严肃。
这个手术确实难。
旧钉子有松动，融合块长得乱七八糟，畸形顶点还卡在最不好动的地方。要重新矫形，既要拆旧内固定，又要松解瘢痕、重建平衡，还得小心神经根和硬膜囊。
这种手术，不是华西不能做。
可每一步都像踩在碎玻璃上，能做和做得漂亮，差得太远了。
张凡合上片子。
“问题不大。”
小城骨科主任心里抖动了一下。
这尼玛还问题不大？
陈主任也没说话。
下午一点，手术开始。
华西来的陈主任亲自上台，站在张凡旁边。小城医院的骨科主任只能站在二助位置。
一开始，拆除旧内固定还算顺利。
可真正进入融合块周围时，手术室里的气氛就变了。
瘢痕一层压一层，组织边界被十年前那台手术搅得模糊不清。吸引器稍微一偏，下面就是硬膜囊； 剥离器再往深一点，神经根就可能被拖住。
陈主任拿着器械，动作已经很慢了。
他不是不敢，他是在等。
等张凡给一个节奏。
但，当术中神经监测的数据调出来。刀尖沿着旧融合块最边缘一点一点进去。
看着没有什么眼花缭乱的动作。
就是稳。
稳得让人心里发凉。
陈主任站在一助的位置，看着张凡的手，忽然有一种说不出的吃力感。
不是体力吃力。
是眼睛和脑子跟不上。
张凡几乎不会停顿，每一次推进，都像早就知道下面是什么。陈主任觉得自己明明也看懂了手术视野，可张凡看到的东西，明显好像比他多了一层。
盛名之下，果然无虚士。
到了截骨矫形最关键的时候，病人的神经监测波形微微一变。
手术室里所有人呼吸都停了一下。
张凡的手却没乱。
“先别动。”
他说得很轻。
“麻醉，升压。麻醉，看看右边通道。陈主任，松一格，别硬掰。”
几个人几乎同时动作。
两分钟后，波形慢慢回来了。
小城骨科主任站在旁边，后背已经湿透。
他忽然明白，为什么张凡说问题不大。
不是因为没风险。
而是风险一露头，张凡就已经知道该怎么把它按回去。
手术结束时，天已经黑了。
病人被推去ICU，片子一出来，整个脊柱的平衡重新立住了。不是那种为了好看硬掰出来的直，而是病人以后能抬头、能站、能走的那种正。
陈主任站在阅片屏前，看了很久。
“张院，服了。”
张凡摘下口罩，笑了笑。
“别这么说。华西这种病例多，你们做得不会比我少。”
陈主任摇头。
“病例多是一回事，能把每一步做到你这样，是另一回事。”
张凡没再客气，转头看向小城医院骨科主任。
“老范，病人后面你盯紧。感染、神经、康复，一个都别松。”
小城骨科主任赶紧点头。
马上要出手术室了，张凡这才说了一句：“我的学生在小城医院当普外主任，以后你们多帮着看着点”，陈主任才猛地愣住。
他看着张凡，半天没说话。
原来如此。
张凡不是无缘无故跑到三川来做手术。
这小城医院的普外主任，竟然是张凡的学生。
华西陈主任心里忽然有一种被偷了狗的感觉。
你学生是普外的主任，你不去普外做手术，为啥非要来骨科做手术啊！
他以为三川做的不到位，张凡这边过来了，他以为是华西院长这边出了问题，张凡才过来了。
结果，普外的学生，尼玛喊老师来做骨科！
手术室外面，华西和小城医院的人还在商量晚上怎么安排。
小城医院院长已经打了好几个电话，连饭店的包间都订好了。华西陈主任也有点为难，张凡第一次来三川，手术又做得这么漂亮，要是什么都不安排，显得小城医院不懂事； 可安排得太大张旗鼓，又怕张凡不高兴。
大家正琢磨着，张凡从更衣室出来了。
“张院，晚上……”
小城医院院长刚开口，张凡就摆了摆手。
“别安排了。病人刚下台，你们该盯病人的盯病人，该复盘的复盘。我也不是来吃饭的。”
院长还想再说两句。
张凡笑着说道：“真不用。老陈也忙的很，都是自己人，不用这么客气。而且我们也要遵守上级的条例不是，行了，大家都忙吧，我和我学生转转，就不耽搁大家的时间了！”
这话说得轻松。
可在场的人听着，心里却各有滋味。
人到了张凡这个位置，当然可以说不。
不是因为他不近人情，而是他已经不需要靠一顿饭来证明什么，也不用担心拒绝了谁，就少了一个机会，少了一条路。
小城医院院长苦笑了一下。
“那至少安排个司机。”
“也不用。”张凡回头看了一眼耿晶晶，“我学生带我转转就行。”
出了医院，“老师谢谢您！”
“呵呵，晚上吃啥！”张凡笑了笑。
老陈也笑着说了一句，“咱们静静在这里当主任，是地头蛇！咱们今天得跟着静静！”
“就是，你带我们吃点你平时吃的。别弄什么酒店里的，晚上吃点带烟火气的。”
耿晶晶眼睛笑的眯眯眼了，好像又回到了当年茶素上学的时候了。
天刚擦黑，小城的巷子就醒了。
白天被太阳晒得发亮的青石板路，这会儿还留着一点热气。两边的老房子挤得很近，楼上晾着衣服，楼下摆出小桌子。
油锅里炸着串串，辣椒和花椒在热油里一滚，香味顺着巷子飘出去老远。
说实话，三川在外地的各种火锅各种串串，味道已经很能打了，但要是和三川本地比，还是缺点意思。
也不知道缺了什么，反正就是感觉没本地的好吃。
耿晶晶换了一件宽松的浅色短袖，头发随便扎在后面。下了班以后，她身上那股手术室里绷得紧紧的劲，稍微松了一点。
可她刚走进巷子，还是有人认出了她。
“耿医生，下班了啊？”
卖水果的大姐坐在门口削桃子，看见耿晶晶，立刻笑着招呼。
“嗯，大姐，今天生意怎么样？”
“还行。俺也去上次我家老头子住院，多亏你帮着跑前跑后。他现在天天晚上都能下楼遛弯了，昨天还嚷嚷着要去打麻将。”
大姐说着，随手塞了一袋桃过来。
“拿着，刚挑的。”
耿晶晶赶紧摆手。
“不行不行，我给钱。”
“给什么钱，就两个桃。好像我卖不出去一样，我生意可好了，就是想着这个桃新鲜，让耿医生你尝尝。”
张凡站在一边，没插话。
往前走了几十米，麻辣烫的门口。
摊主是个四十多岁的男人，围着油点子洗不掉的围裙，一边烫菜一边和客人扯闲篇。看见耿晶晶，手里的漏勺都停了一下。
“耿医生，今天下班早啊？”
“是啊，今天下班早！”
老板瞅了一眼张凡，没多问，只是笑呵呵地说，“还是老样子？”
“今天少辣。”
老板愣了愣，随即点头。
“行，弄个红油少、麻味足的。”
没一会儿，麻辣烫来了。牛肉、藕片、木耳、土豆、鹌鹑蛋和几根翠绿的莴笋头泡在红亮亮的汤里，表面撒着芝麻和花生碎。
张凡夹了一片牛肉，刚入口，眼睛就亮了。
“这个可以。”
老板从后面又端来一小碟丸子。
“耿医生，给您加了个丸子。今天才做的，最新鲜，您尝尝。”
耿晶晶还是那句话。
“不行，必须算钱。”
“哎呀，一个丸子算啥钱。”老板把碟子往前推了推，声音也低了一点，“我娃去年卡了鱼刺，晚上咳得脸都紫了，我老婆抱着他跑医院，是你在急诊那边帮着看的。后来没啥大事，可我老婆回来哭了一晚上。
你们当医生的，见的人多，可能不记得。我们家记得。”
耿晶晶手里的筷子顿了一下。
旁边桌上有个老头一直在吃豆腐脑，听见声音，抬头看了看耿晶晶。
“小耿？”
“王大爷，您疝气最近怎么样？没复发吧！”
老头一听，立刻笑了。
“正常，正常。你上次骂我以后，我烟都少抽了。”
“不是少抽，是得戒。”
“哎，知道了，知道了。”
张凡看着这一幕，慢慢喝了一口冰豆奶。
看着自家的学生，看着被小城人尊敬的场景。
这种感觉，他是很少体会的。
虽然张黑子起家的时候，比不得自家的学生。
但张凡这一路走的反而是高端的。
而如此接地气的感觉，如此能让普通老百姓从骨子里尊敬的感觉，他是没有的。
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